Fremtidens journal
Ivar Halvorsen, leder av IT-utvalget holdt et innlegg om journaldokumentasjon, som en oppfølging av faglandsrådets resolusjon fra 2024 om dokumentasjonspraksis bedre-dokumentasjon-og-kommunikasjon-i-helsetjenesten-resolusjon.pdf. Hovedbudskapet var at journalen må skrives for flere formål, men spesielt må de oppsummerende punktene skrives for leseren. I dette ligger både struktur og rekkefølge, men også innholdet må formuleres som tydelige åpne råd til andre behandlere som skal ta over pasientbehandling.
Elisabeth Stura, styremedlem i Norsk forening for allmennmedisin holdt innlegg om pasientens journal, en ny pasientrolle og hvordan dette påvirker dokumentasjonspraksis. Det grunnleggende målet er en opplyst pasient. Journalen er ikke bare et dokumentasjons- og kommunikasjonsverktøy for helsepersonell, men pasient eller pårørende har rett til innsyn. Derigjennom får pasienten gjennom digitalisering et eierskap til egen journal noe som er positivt. Journalføring er et kontinuerlig forbedringsarbeid. Det krever samtidig bevissthet rundt sensitive opplysninger som kan gå tapt, eller mangelfull dokumentasjon.
Brukervennlighet
Helse Sør-Øst ved Ulf Sigurdsen, Nina Kongshaug fra Helseplattformen, samt Helsedirektoratet og KS holdt innlegg, og sesjonen ble avrundet av en paneldebatt med noen av de største journalleverandørene i landet. De fleste av disse sa de jobbet systematisk med brukervennlighetstesting og forbedring av brukergrensesnitt. Det var enighet om at det var fornuftig fra systemeier/kunder og myndigheter, likevel med noen forbehold, om å anvende brukervennlighetsmålinger (f.eks. System usability scale og NuHISS) som styringsverktøy ovenfor leverandørene.
Pasientens legemiddelliste – hvor langt unna er vi?
Torgeir Hoff Skavøy fra Norsk forening for allmennmedisin holdt et innlegg om erfaringer og læringspunkter knyttet til innføring av Pasientens legemiddelliste. Utgangspunktet for sesjonen var at pasientens legemiddelliste har vært en sentral målsetting i mange år. Hvorfor tar det så lang tid? Hva er hindringene? Hoff Skavøy betraktet innføringen fra oppstarten høsten 2021 og pekte på klare forbedringspunkter som andre regioner kan dra nytte av. Det er å starte i små trinn og skalere opp etter hvert. Det er også viktig å bygge et visst samhandlingsvolum før man oppnår reell effekt. PLL er blitt mye bedre siden oppstarten, den bedrer pasientsikkerheten og er tidsbesparende når hele behandlingskjeden kjenner prosedyrer og funksjoner.
Neste års konferanse avholdes 24.-25. mars 2026.