Bruk
Avakopan benyttes i behandlingen av granulomatose med polyangitt (GPA) eller mikroskopisk polyangitt (MPA), revmatiske sykdommer som gir betennelse i små blodårer. Avakopan gis som oftest i kombinasjon med andre legemidler forskrevet av legen din, deriblant rituksimab og cyklofosfamid.
Virkning/egenskaper
Avakopan er et immundempende legemiddel. Når avakopan binder seg til reseptoren på celler i immunsystemet, bremses betennelsen i små blodårer som oppstår ved GPA og MPA.
Dosering
Vanlig dose er 30 mg (3 kapsler à 10 mg) morgen og kveld. Legen avgjør i samråd med deg hvilken eksakt dosering du skal ha. Kapslene skal tas med mat. Unngå grapefrukt/grapefruktjuice. Kapslene svelges hele, de skal ikke tygges eller åpnes.
Hvis du glemmer å ta avakopan og det er mer enn 3 timer til neste planlagte dose, må du ta en dose så fort du husker det og deretter ta neste dose til vanlig tid. Hvis det er mindre enn 3 timer til neste dose, skal du ikke ta den glemte dosen. Ikke ta dobbel dose som erstatning for en glemt dose.
Du må ikke slutte med avakopan på egen hånd. Konsulter legen din hvis du har et ønske om å avslutte behandlingen.
Uønskede virkninger som kan oppstå
Som alle legemidler kan dette legemidlet forårsake bivirkninger, men ikke alle får det.
De vanligste bivirkningene er: diaré, kvalme, oppkast, magesmerter, hodepine, forkjølelsessymptomer, infeksjon i øvre luftveier, leverpåvirkning, og redusert antall hvite blodceller (ses på blodprøve).
Noen bivirkninger er mer sjeldne, men om du opplever disse skal du slutte å ta avakopan og kontakte lege umiddelbart. Dette gjelder: hevelser i ansiktet, leppene, tungen eller halsen, og pustevansker.
Det er rapportert økt risiko for alvorlige infeksjoner hos pasienter som behandles med avakopan i kombinasjon med rituksimab eller cyklofosfamid. Ta kontakt med lege dersom du kjenner på feber eller nedsatt allmenntilstand.
Dersom den dempende effekten på immunsystemet blir for sterk, kan produksjonen av blant annet hvite blodlegemer og andre celler fra benmargen bli lavere. Det kan medføre sår i munnen og økt risiko for infeksjoner. Blodprøvekontroller vil vise om den dempende effekten på immunsystemet blir for sterk.
Forsiktighetsregler
Andre samtidige sykdommer:
Ved infeksjon: Unngå å bruke avakopan dersom du får en infeksjon. Kontakt lege for nærmere vurdering med hensyn til infeksjonsbehandling og hvor lenge du må ha pause fra avakopan. Hvis du har vært smittet med eller har hatt tuberkulose, vil legen vurdere om du må ha forebyggende behandling mot tuberkulose slik at den ikke blusser opp igjen under behandling med avakopan. Det er derfor viktig at du gir legen opplysninger om slik tidligere smitte. Informer også legen om du har/har hatt hepatitt B, -C eller HIV-infeksjon. Legen vil også undersøke deg spesielt med hensyn til dette før behandlingen starter.
Andre sykdommer: Avakopan skal ikke brukes av pasienter med aktiv leversykdom. Ved symptomer på leverskade som gulfarging av hud eller øyne, ta kontakt med legen. Legemidlet skal ikke brukes ved enkelte hjertesykdommer som hjerteinfarkt, hjertesvikt og betennelse i blodkarene i hjertet. Ut ifra et føre-var-prinsipp skal avakopan ikke brukes ved kreft.
Samtidig bruk av andre legemidler:
Det er mange legemidler som kan påvirke effekten av avakopan. Det bør derfor gjøres interaksjonssjekk (vurderes om legemidlene passer sammen) når du starter med avakopan, endrer dose eller slutter, og dersom du starter eller slutter med noen andre legemidler. Dette gjelder også om du kjøper medisiner uten resept. For å være på den sikre siden, bør helsekost unngås da man har lite data på eventuelle interaksjoner med avakopan.
Operasjon:
Hvis en operasjon er planlagt, må lege vurdere hvor lang pause du eventuelt bør ha fra avakopan, både før og etter operasjonen. Det gjelder også ved tannbehandling (tanntrekk, rotfylling og tannverk).
Vaksiner:
Det anbefales at man unngår levende baserte vaksiner under behandlingen. Snakk med legen din. Influensa-, Covid-19- og pneumokokkvaksine er ikke-levende baserte og kan brukes.
Graviditet, amming og fertilitet:
Det finnes så langt ingen klinisk dokumentasjon omkring bruk i svangerskap og ved amming. Planlegging av svangerskap bør tas opp med behandlende revmatolog. Under behandling med avakopan må sikker prevensjon brukes.
Det foreligger svært lite dokumentasjon om avakopan kan påvirke menns fertilitet. Bruk i forbindelse med barneønske bør tas opp med behandlende revmatolog.
Gode råd
Blodprøver: Følg opp de avtalte blodprøvekontrollene. Vær oppmerksom på at det som regel ikke sendes egen innkalling til blodprøvekontrollene, slik at du er selv ansvarlig for å møte opp.
Kapslene skal oppbevares i originalpakningen for å beskytte mot lys.
Ved alle legebesøk/apotekbesøk/sykehusinnleggelser (uansett årsak) bør du oppgi hvilke legemidler du bruker regelmessig, og hvilke du bruker av og til. Ha alltid en oppdatert medisinliste med deg. Oppgi også om du bruker naturlegemidler eller helsekost. Da kan det vurderes om de ulike legemidlene/preparatene passer sammen (interaksjoner).
Denne pasientinformasjonen er utviklet i samarbeid mellom Norsk Revmatologisk Forening, Norske Sykehusfarmasøyters forening, Norsk Revmatikerforbund og Psoriasis- og eksemforbundet. Norsk Revmatologisk Forening har ansvar for det faglige innholdet. Behandlende lege eller farmasøyt som velger å gi pasientinformasjonsarkene til sin pasient, går på selvstendig grunnlag god for relevansen av informasjonen i forhold til pasienten. Muntlig informasjon bør alltid følge den skriftlige. Informasjonen i arkene vil ikke alltid være fullstendig for den enkelte pasient. Utskrift er gyldig kun på utskriftdato.
Utarbeidet av sykehusfarmasøyt Kristine Haugland, 16.04.2026.
Godkjent av spesialist i revmatologi: Marianne Wallenius og Anna-Birgitte Aga. Dato: 05.05.2026