Bruk
Naproksen og esomeprazol er et legemiddel som kombinerer to virkestoff. Det brukes til å lindre symptomer som smerte og stivhet ved revmatiske sykdommer og ved andre betennelser og smertefulle tilstander i muskler og ledd.
Virkning/Egenskaper
Hver av virkestoffene fungerer på forskjellig måte:
Naproksen er betennelsesdempende og reduserer stivhet og også smerter. Naproksen tilhører en gruppe medisiner som kalles "ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler" (NSAIDs).
Esomeprazol reduserer mengden syre i magen og dermed risikoen for magesår og problemer hos pasienter som bruker NSAIDs. Esomeprazol tilhører en gruppe medisiner som kalles "protonpumpehemmere" og finnes også i et legemiddel som heter Nexium®.
Naproksen/esomeprazol er ikke egnet for å gi hurtig smertelindring ved akutte smerter siden det går flere timer før det smertestillende virkestoffet naproksen tas opp i blodet. Stivhet i leddene reduseres slik at det blir lettere å være i fysisk aktivitet. Naproksen/esomeprazol påvirker ikke selve sykdomsutviklingen og leddskade ved revmatisk sykdom.
Dosering
Vanlig dosering av naproksen/esomeprazol er 1 tablett 2 ganger daglig i perioder med behov. Du bør ta naproksen/esomeprazol i lavest mulig dose og i så korte perioder som mulig. Dette er for å redusere risikoen for bivirkninger. Lege avgjør i samråd med deg hvilken dosering du skal ha, og hvor lenge det er aktuelt for deg å bruke naproksen/esomeprazol.
Tablettene tas ca 30 minutter før måltid og skal svelges hele med vann. Tablettene skal ikke tygges, deles eller knuses. Dersom du har glemt å ta naproksen/esomeprazol, må du ikke ta dobbel dose (to doser samtidig) som erstatning for en glemt dose.
Uønskede virkninger som kan oppstå
Noen opplever plager fra mage/tarm, for eksempel sure oppstøt, kvalme, luft i magen, oppkast, forstoppelse, diaré.
Til tross for at naproksen/esomeprazol inneholder et medikament som skal beskytte mot magesår, kan skader og sår i mage-tarm oppstå. Dersom du får magesmerter, brekninger eller sort avføring når du bruker naproksen/esomeprazol, må du ikke ta medisinen, men si fra til legen din!
Økt pustebesvær hos astmatikere og allergikere kan forekomme.
Blodtrykksøkning kan forekomme. Pasienter som har hjerte- eller nyresvikt, kan få økt mengde vann i kroppen (ødem) og pustebesvær.
Kontakt lege dersom du merker uønskede eller for deg uvanlige reaksjoner.
Forsiktighetsregler
Samtidig bruk av andre legemidler:
- Samtidig bruk av andre betennelsesdempende legemidler (NSAIDs som for eksempel ibuprofen og diklofenak) og blodfortynnende midler (for eksempel Marevan, Eliquis, Pradaxa, Xarelto, Lixiana, Albyl-E/Acetylsalicylsyre, Plavix/klopidogrel ) gir økt risiko for bivirkninger, særlig blødning fra mage og tarm. Diskuter eventuell samtidig bruk med legen din.
Dersom du allerede bruker protonpumpehemmer som pantoprazol, esomeprazol, lansoprazol eller omeprazol skal du ikke ta dette samtidig med naproksen/esomeprazol uten at det er behov for høyere dose. Snakk med legen din.
- Dersom du har/har hatt problemer med blodtrykket, hjertesvikt, tidligere hjerteinfarkt eller annen hjerte-kar-sykdom, nyresvikt, astma eller magesår, bør du unngå naproksen/esomeprazol og alltid diskutere med legen din om du unntaksvis kan bruke legemidlet.
-Dersom du har betennelse i tarmen (Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt) bør du snakke med legen om dette før du begynner å ta naproksen/esomeprazol. Tilsvarende anbefales hvis du har systemisk lupus erythematosus (SLE).
Snakk med lege eller farmasøyt om alle dine legemidler passer sammen.
Graviditet/amming/fertilitet:
Naproksen kan gjøre det vanskeligere å bli gravid mens du bruker medikamentet. Har du problemer med å bli gravid bør du ta kontakt med legen.
Ved planlagt eller bekreftet graviditet anbefales det å kontakte revmatolog for vurdering og eventuell justering av medikamentell behandling. Ikke bruk naproksen/esomeprazol uten etter avtale med legen din. Naproksen skal ikke brukes etter uke 28.
Naproksen/esomeprazol kan brukes ved amming dersom det er medisinsk god grunn for deg. Snakk med legen din.
Gode råd
- Dersom du har behov for smertestillende eller febernedsettende medisin i tillegg til naproksen/esomeprazol bør du spørre farmasøyt eller lege om hvilke legemidler du kan bruke (paracetamol kan som regel brukes).
- Vær oppmerksom på at huden kan bli mer følsom for sollys ved bruk av naproksen/esomeprazol.
- Ved alle legebesøk/apotekbesøk/sykehusinnleggelser (uansett årsak) bør du oppgi hvilke legemidler du bruker regelmessig, og hvilke du bruker av og til. Ha alltid med en oppdatert medisinliste. Oppgi også om du bruker naturlegemidler eller helsekost. Da kan det blant annet vurderes om de ulike legemidlene/ preparatene passer sammen (interaksjoner).
Denne pasientinformasjonen er utviklet i samarbeid mellom Norsk Revmatologisk Forening, Norske Sykehusfarmasøyters forening, Norsk Revmatikerforbund og Psoriasis- og eksemforbundet. Norsk Revmatologisk Forening har ansvar for det faglige innholdet. Behandlende lege eller farmasøyt som velger å gi pasientinformasjonsarkene til sin pasient, går på selvstendig grunnlag god for relevansen av informasjonen i forhold til pasienten. Muntlig informasjon bør alltid følge den skriftlige. Informasjonen i arkene vil ikke alltid være fullstendig for den enkelte pasient. Utskrift er gyldig kun på utskriftdato.
Utarbeidet av sykehusfarmasøyt: Eva M. Nor Buset
Godkjent første gang: dato: 23.05.2012
Revidert av sykehusfarmasøyt: Eva Borka
Fornyet godkjenning: 17.02.2025 av spesialist i revmatologi: Anna-Birgitte Aga og Marianne Wallenius