Reiserapport fra EQuiP

Økt fokus på pasientsikkerhetskulturen

I Spania har de arbeidet nasjonalt med å øke pasientsikkerhetskulturen i hele helsetjenesten (inkludert primærhelsetjenesten). Dette er basert på dokumentet «7 steps to patient safety» fra NHS.

De har gjennomført en omfattende spørreundersøkelser som måler pasientsikkerhet langs 12 akser. Skjemaet er utviklet av IHS, og det er lagt til 6 nye elementer som anbefalt av helsemyndighetene lokalt i Spania. Totalt er det svar fra 4337 allmennleger hvorav 70% kvinner. Undersøkelsen ble utført både i 2011 og 2024. Positive funn er at helsepersonell opplever at det er blitt mer effektive, de klarer å tilby høy grad av likeverdige tjenester (Equity). Teamarbeidet fungerer godt, og stort fokus på å unngå at feil gjentas. 

Utfordringer i Spania er dårlig kommunikasjon mellom ulike helseaktører, lange ventetider i spesialisthelsetjenesten og radiologi gir økt arbeidsbyrde hos allmennlegen. 

Spanske leger har gjennomsnittlige pasientlister på 1500 og har i snitt 7 minutter per pasient. De har gjerne 40 pasienter per dag. I tillegg kommer telefon og tekstkonsultasjoner, og sykepleiere som har egne timebøker. Stort sett alle er fastlønnet. 

Innføring av en nasjonal pasientsikkerhetsplan i Spania har hatt betydelig effekt på pasientsikkerhetskulturen. 

Andre fokusområder i forskjellige land

• Polen er vert for Equip-konferansen i 2026 (Krakow), hvor legehelse blir fokus. Det er en betydelig utfordring med utbrenthet blant allmennleger i Polen.
• I Sverige arbeides med et omfattende indikatorsystem, som først og fremst skal benyttes til lokal forbedring. De er opptatte av å prioritere riktig og gi mer til dem som trenger det mest. Retningslinjene skal i større grad ta hensyn til «time needed to treat».
• Østerrike er vert for Equip-konferansen neste år. De har spesielt fokus på økt forskning i allmennmedisin og utfordringer med burnout.
• I Danmark foregår et prosjekt med sosial forskrivning (å henvise pasienter til ikkemedisinske tjenester for å forbedre helsen). Det forventes en ny helsereform i Danmark som følge av Sundhedsstrukturkommisionens arbeid, som blant annet anbefalte styrket allmennmedisin. Strukturelle endringer og evt sammenslåing av sykehus og allmennlegetjeneste er også foreslått.  Mange er spent på hva dette kan bringe med seg. 
• I Slovakia har de fått mer effektive IT-systemer, bl.a. nasjonal laboratorieoversikt, bedre tilgjengelighet og mer ebektivt. Unngår i større grad unødvendige konsultasjoner.
• I Sveits arbeides det med økt fokus på samvalg og komplekse intervensjoner, som involverer ulike helsepersonellgrupper på ulike nivåer.
• Irland har fokus på bærekraft og hvordan miljøforandringer påvirker helse. 

 EQuiP-konferanse Linz 2025 

Temaet for konferansen 8-10 mai 2025 i Linz er «The impact of digitalization and artificial intelligence».