I norske LAR-klinikker møter man pasienter som har brukt benzodiazepiner over lang tid, ofte i høye doser og via illegale kanaler. Disse pasientene sliter med angst, søvnløshet, traumer og alvorlige abstinensplager. Til tross for gjentatte forsøk på nedtrapping, lykkes mange ikke, og det oppstår et klinisk og etisk dilemma: Skal man alltid holde fast ved idealet om rusfrihet, eller bør noen pasienter få tilbud om stabil, legeforskrevet benzodiazepinbehandling?
Det råder fortsatt betydelig faglig usikkerhet om dette. Forfatterne, som representerer ledende fagmiljøer innen rus- og avhengighetsmedisin, argumenterer for at det er behov for kunnskapsbaserte retningslinjer som kan gi bedre støtte til beslutninger i behandling av benzodiazepinavhengighet.
Å innføre en mer differensiert tilnærming kan gi bedre utfall for pasienter med komplekse behandlingsbehov, og samtidig bidra til tryggere og mer etisk forsvarlig praksis i LAR.
Kilde: Tidsskrift for Den norske legeforening.
Behov for kunnskapsbasert behandling av benzodiazepinavhengighet i LAR
Klare faglige dilemmaer oppstår når nedtrapping av benzodiazepiner mislykkes blant pasienter i legemiddelassistert rehabilitering. Ny kronikk fremhever behovet for evidensbaserte behandlingstilnærminger.