Helsepolitisk har situasjonen vært mer utfordrende. Det er stortingsvalg 8. september. Helse er en prioritert sak for velgerne. Politikere og parti har forsøkt å skaffe presse og oppmerksomhet rundt mer eller mindre velfunderte forslag. Det er åpenbart at dette skaper klikk, og sikkert også noe bevegelse i velgermassen. Spørsmålet er hvordan forslagene påvirker oss som skal utøve helsevirksomheten? I hvilken grad blir vi lyttet til eller tatt med på råd?
Legeforeningen blir ofte pekt på som en viktig helsepolitisk aktør, med høy kompetanse og høy etterrettelighet. I år kan en få inntrykk av alt dette er glemt, la meg eksemplifisere.
Innføring av kommunal nettlege var en høyt debattert sak årets landsstyremøte, og blir kalt «det dårligste forslaget fra en helseminister noensinne»1. I et forsøk på å demme opp for private engangsleger med kjappe løsninger på bagatellmessige problem, velger regjeringen å opprette det samme sjøl. Jammen sa jeg kloke valg…
Særlig mye klokskap er det heller ikke å spore i forslag til ny fastlegeforskrift, i fjerning av knekkpunktmodellen for basistilskudd og styrking/videreføring av pasienttilpasset basistilskudd. Hvordan ser egentlig helseministeren for seg at en skal klare å prioritere sårbare grupper bare fordi en får et høyere basistilskudd? Ville det ikke vært mye lurere å lage takster som stimulerer til økt tidsbruk i konsultasjoner med utsatte grupper som eldre, multimorbide eller pasienter med rus/psykiatri-lidelser?
Innføring av ALIS-tilskudd har ført til bedring av rekrutteringen til allmennpraksis, og er nok også en medvirkende faktor til at leger slutter på sykehus for å bli ALIS. Det virker lite framtidsrettet å nå reversere det hele ved å kutte betraktelig i ALIS-tilskuddet2. Det eneste en oppnår er manglende forutsigbarhet, og en risiko for en ny fastlegekrise. Hvorfor dette svarteper-spillet? Hvorfor ikke heller styrke arbeidsvilkårene til legene på sykehus?
Heller ikke opposisjonen imponerer veldig. I Trondheim valgte helsebyråd Merethe Baustad Ranum (H) å politianmelde 4 fastleger fordi de var sykmeldt i kommunal bistilling. Siden kjørte hun saken i media 3, 4. Høyre foreslår også at spesialisthelsetjenesten skal se bort fra faglige kriterier ved prioritering av henviste pasienter, og gi hurtigspor til pasienter som er sykmeldt5.
Igjen sitter vi med flere spørsmål enn svar. Hvem i alle dager skal vi stemme på? Eller, skal vi håpe at det blir slik legendariske bob hund synger: «Nu är det väl revolution på gång?»6
Referanser:
1) https://www.varden.no/meninger/i/wg2O0A/forslaget-har-foert-til-et-ramaskrik-blant-norske-allmennleger
2) https://www.dagensmedisin.no/alis-arbeiderpartiet-ap-fastleger/over-500-flere-alis-leger-i-fjor-na-kuttes-det-i-stotten/701626
3) https://www.nrk.no/trondelag/legeforeningen-er-kritiske-til-kommunens-handtering-av-anmeldelse-mot-ansatte-1.17480094
4) https://www.nrk.no/trondelag/trondheim-kommune-har-meldt-fire-legar-til-politiet-for-misbruk-av-sjukemelding-1.17470755
5) https://www.aftenbladet.no/meninger/leder/i/nyzK8Q/problematisk-prioritering
6) https://open.spotify.com/track/6C1YJfNuX6BBff08Wi6KK4?si=c44f240fffd849c2