English
Norsk forening for allmennmedisin / Norsk forening for alders- og sykehjemsmedisin

Ta hensyn til personens leveutsikter, situasjon og ønsker slik at omfattende og uhensiktsmessig behandling eller innleggelser kan unngås. Vurder alltid nytte av tiltak og behandlinger.

21. OKTOBER 2024

Begrunnelse 
Sykehusinnleggelser og -behandlinger kan føre til delir, infeksjoner, bivirkninger av legemidler og behandlinger, søvnforstyrrelser, samt tap av funksjon og mobilitet. Risikoen for dette er større for skrøpelige eldre, som ofte har sykdommer i flere organer, nedsatt funksjon og demens. For å unngå denne belastningen, bør alle skrøpelige eldre få tilbud om forhåndssamtaler. Dette inkluderer å diskutere og balansere nytte mot risiko av forskjellige behandlinger og sykehusinnleggelser i lys av prognose, preferanser og indikasjoner. Forhåndssamtaler kan gi bedre palliasjon og bidra til å bedre livets sluttfase.  

Referanser

  • Helsedirektoratet (2023). Forhåndssamtaler og planlegging ved begrenset forventet levetid [nettdokument]. Oslo: Helsedirektoratet (siste faglige endring 06. desember 2023, lest 17. juni 2024). Tilgjengelig fra https://www.helsedirektoratet.no/faglige-rad/Forhandssamtaler-og-planlegging-ved-begrenset-forventet-levetid 
  • Detering, K. M. et al (2010). "The impact of advance care planning on end of life care in elderly patients: randomised controlled trial." BMJ 340: c1345.  
  • Creditor, M. C. (1993). "Hazards of hospitalization of the elderly." Ann Intern Med 118(3): 219-223. 
  • Inouye, S. K., R. G. Westendorp and J. S. Saczynski (2014). "Delirium in elderly people." Lancet 383(9920): 911-922. 
  • Tulsky, J. A. (2005). "Beyond advance directives: importance of communication skills at the end of life." JAMA 294(3): 359-365.