Søk | Gjør kloke valg

Unngå å forskrive NSAID uten at det foreligger spesifikk grunn og risiko for bivirkninger er vurdert

Anbefalinger Den norske legeforening Norsk forening for allmennmedisin

NSAID har bivirkninger i form av magesår og blødninger i fordøyelseskanalen og kardiovaskulær sykdom. Eldre og de med hjerte/kar risiko, nedsatt nyrefunksjon og de som bruker ACE-hemmere,

Friske mennesker uten symptomer eller kjent risikotilstand behøver ikke regelmessig helseundersøkelser, men kan ha nytte av samtaler om helse

Anbefalinger Den norske legeforening Norsk forening for allmennmedisin

FOTO: Thomas Barstad Eckhoff/Legeforeningen Helseundersøkelse av friske i betydningen screening for mer enn én sykdom eller risikofaktor genererer diagnoser og kostnader uten å bedre helsen. I følge

Unngå å bestille prøver uten at indikasjonen for prøven er tydelig og svaret vil ha konsekvens for videre oppfølging og behandling

Anbefalinger Den norske legeforening Norsk forening for allmennmedisin

FOTO: Thomas Barstad Eckhoff/Legeforeningen Begrunnelse: For hver blodprøve tatt av en frisk person er det 5 % sannsynlighet for at resultatet ligger utenfor referanseområdet og dermed kan tolkes som

Unngå å henvise til kirurgisk behandling av muskel/skjelettplager der forskning viser at rehabiliteringstiltak er sidestilt eller bedre.

Anbefalinger Den norske legeforening Norsk forening for fysikalsk medisin og rehabilitering

Begrunnelse: Aldersrelaterte forandringer i ledd og columna har ofte ingen sikker sammenheng med smerter. Ved svært mange tilstander viser konservative tiltak like gode eller bedre resultater som ved

Unngå rutinemessig å utføre CT før lumbalpunksjon ved mistanke om akutt bakteriell meningitt.

Anbefalinger Den norske legeforening Norsk forening for infeksjonsmedisin

nb Begrunnelse: Pasienter som innlegges med spørsmål om akutt bakteriell meningitt er en øyeblikkelig-hjelp situasjon. Mottak av pasient med nødvendig diagnostikk og behandling skal skje raskt og

Unngå å fortsette antibiotikabehandling uten å vurdere deeskalering ut fra klinisk utvikling og mikrobiologiske prøvesvar.

Anbefalinger Den norske legeforening Norsk forening for infeksjonsmedisin

nb Begrunnelse: Deeskalering av antibiotika innebærer ulike typer justeringer av behandlingen. Viktige tiltak er betimelig overgang fra bred- til smalspektret antibiotika, og endret

Unngå forskrivning av makrolider og ciprofloksacin, unntatt på spesifikk indikasjon.

Anbefalinger Den norske legeforening Norsk forening for klinisk farmakologi

nb Begrunnelse: Makrolider og ciprofloksacin er meget resistensdrivende. Ca. 42 % av all antibiotikaforskrivning i allmennmedisin gis mot luftveisinfeksjoner. Ca. 30 % av all behandling med

Unngå å skrive ut pasienter med ny oksygenbehandling uten å avtale kontroll innen kort tid for å verifisere at det er et vedvarende behov for oksygenbehandling.

Anbefalinger Den norske legeforening Norsk forening for lungemedisin

Begrunnelse: Hypoksi bedrer seg ofte etter at pasienter restituerer i forløpet av akutt sykdom, og vedvarende behandling med oksygen kan medføre unødvendig ulempe og risiko. Når oksygen forskrives

Unngå å rutinemessig rekvirere fritt T3 og fritt T4 ved utredning for tyreoideasykdom og ved oppfølging av pasienter med primær hypotyreose. TSH er tilstrekkelig i de fleste tilfeller.

Anbefalinger Den norske legeforening Norsk forening for medisinsk biokjemi

FOTO: Thomas Barstad Eckhoff/Legeforeningen Begrunnelse: TSH er den beste analysen ved spørsmål om tyreoideasykdom. Når TSH er innenfor referanseintervallet (normal TSH), vil analyse av øvrige

Unngå rutinemessig forskrivning av systemiske antibiotika ved ukomplisert renning fra ører med ventilasjonsrør eller ved akutt mediaotitt.

Anbefalinger Den norske legeforening Norsk forening for otorhinolaryngologi, hode- og halskirurgi

Begrunnelse: Lokalbehandling med antibiotikaholdige øredråper er bedre enn systemisk antibiotika, steroidholdige øredråper og ingen behandling. Muligens bedre effekt av lokal antibiotikaholdige