Sykehusene kan i dag pålegge legene såkalt pliktig utvidet arbeidstid (PUA). Det betyr at arbeidsgiver kan pålegge leger i sykehus en fast utvidelse av den alminnelige arbeidstiden med inntil 2,5 timer i gjennomsnitt per uke. Alle sykehus har benyttet seg av denne muligheten. For leger med ordinær 37,5-timers uke innebærer det at en full stilling i praksis er 40 timer. I tillegg kan leger jobbe frivillig utvidet arbeidstid, som er basert på en avtale mellom den enkelte lege og arbeidsgiver.
– Mange blir overrasket når de får vite at sykehusleger er pålagt ekstra arbeidstid hver uke for å dekke en full stilling. Det mener vi er et prinsipielt problem. En full stilling må kunne være en full stilling, også for leger i sykehus, sier president Anne-Karin Rime.
Vil normalisere arbeidstiden
Legeforeningen mener at sykehuslegenes arbeidstid må normaliseres. En full stilling bør tilsvare alminnelig arbeidstid: 37,5 timer i gjennomsnitt per uke, eller 35,5 timer der arbeidstidsordningen tilsier det – uten at legene går ned i lønn. Legeforeningen er forberedt på at en slik endring vil være et langsiktig arbeid.
I årets hovedoppgjør krever Legeforeningen dialog med Spekter om hvordan partene kan bevege seg bort fra pliktig utvidet arbeidstid som en fast del av full stilling. Leger skal fortsatt kunne jobbe utover alminnelig arbeidstid. Men da må det være avtalt arbeid basert på frivillighet – ikke en plikt for å ha en full stilling.
– Dette handler ikke om at leger ikke skal kunne jobbe mye. Leger tar allerede et stort ansvar, og sykehusene vil fortsatt ha behov for vaktarbeid og arbeid utover alminnelig arbeidstid. Men ekstra arbeidstid må være frivillig, ikke pålagt. Det kan ikke være et krav for å ha full stilling, sier Rime.
Må kunne stå i jobben over tid
Hun peker på at arbeidstiden er avgjørende for om sykehusene klarer å beholde og rekruttere leger.
– Skal sykehusene være attraktive arbeidsplasser, må arbeidsvilkårene være konkurransedyktige. Sykehusene er utsatt for konkurranse fra helprivat helsesektor. Høy arbeidsbelastning, stadige effektiviseringskrav og stramme økonomiske rammer preger sykehuslegenes hverdag. Med økende sykefravær og utfordringer med rekruttering, er det nødvendig å se på ordninger som reduserer belastningen over tid, sier Rime.
Samtidig understreker Legeforeningen at leger fortsatt skal være dagarbeidere med vakttjeneste. Det vil si at hoveddelen av arbeidet skjer på dagtid, med vakter i tillegg. Det er viktig for pasientbehandlingen, samarbeidet med andre yrkesgrupper, utdanningen av nye legespesialister og kontinuiteten i behandlingen.
– Sykehusene trenger leger som kan stå i jobben gjennom et helt yrkesliv. Da må vi ha arbeidstidsordninger som tar vare på både pasientene og legene. Det er bra for legene, bra for sykehusene og bra for pasientene, avslutter Anne-Karin Rime.